禁止はしません。当院が採用するロカボの考え方では、1食あたりの糖質量に上限を設けたうえで、その範囲内で主食を召し上がっていただきます。目安として、ごはん茶碗軽く半分程度は無理なく組み込めることが多いです。おかずやスープの糖質量とあわせて、全体で調整していきます。

糖尿病、脂質異常症、高血圧、肥満症など、医師が栄養指導の必要を認めた疾患をお持ちの場合、保険適用となります。対象や自己負担額は病名と保険の種類によって異なりますので、受付または診察時にお尋ねください。

食後の血糖上昇の変化は比較的早く現れますが、HbA1cは過去1から2か月の平均を反映する指標のため、評価には概ね2から3か月をみていただきます。体重の変化には個人差が大きく、開始時の体重、運動量、内服薬によって経過は異なります。数値は必ず検査で確認しながら進めます。

エネルギーとたんぱく質が不足した状態で行うと、その懸念はあります。当院では体重あたりのたんぱく質量を確保し、総エネルギーが不足しないよう設計します。あわせて、日常の中でできる範囲の運動もご提案します。

極端な糖質制限を長期間続けた場合の安全性については、まだ十分に確立していません。そのため当院では、続けやすいレンジを標準とし、腎機能や脂質、栄養状態を定期的に検査で確認しながら継続の可否を判断します。強い制限を行う場合は期間を区切ります。

基本的には必要ありません。おかずは家族と同じものを召し上がり、主食の量だけを調整する方法が最も続きます。調理をされる方の負担が増えないことも、指導のうえで重視している点です。