「みぞおちが痛む」「空腹時や夜中に胃が痛くなる」「市販薬でしのいでいる」——胃潰瘍・十二指腸潰瘍は、原因を突き止めれば治し切ることができ、再発も防げる病気です。一方で、痛みがないまま出血や穿孔として現れることもあります。当院では消化器内視鏡専門医が潰瘍そのものを確認し、ピロリ菌の有無や服用中のお薬まで含めて原因を整理したうえで、繰り返さないための治療を組み立てます。

ピロリ菌（ヘリコバクター・ピロリ）は、胃の粘膜にすみつく細菌です。感染していても痛みや不快感が出ないことが多く、その間に胃の炎症が静かに進み、萎縮性胃炎、胃潰瘍、そして胃がんの原因になります。日本人の胃がんの多くは、この菌の感染を背景に起こると考えられています。除菌治療は1週間の内服で完了し、成功すれば将来の胃がんの危険を下げられます。当院では、内視鏡による診断から除菌治療、除菌できたかどうかの判定、その後の定期的な検査までを一続きで担当しています。

急性胃炎は、胃の粘膜に急に炎症が起こり、みぞおちの痛みや吐き気として現れる状態です。痛み止めの服用、飲みすぎ、強いストレス、生魚に潜む寄生虫など、はっきりした引き金があることが多く、原因を取り除けば数日で落ち着きます。一方で、同じような痛みは心臓や膵臓、胆のうの病気でも起こり、なかには急を要するものが含まれます。また「急性胃炎」と言われ続けている症状の中には、別の病気が隠れていることもあります。当院では、急ぐべき状態かどうかを見極めたうえで治療を行い、繰り返している方には原因を確かめる検査までを担当しています。

「健診で慢性胃炎と言われた」「胃の不快感が何年も続いている」「ピロリ菌を指摘されたまま放置している」——慢性胃炎は、症状の有無と胃の状態が一致しないことの多い病気です。当院では消化器内視鏡専門医が胃粘膜の状態を直接確かめ、ピロリ菌の有無と萎縮の程度を整理したうえで、除菌の要否、胃がんリスクに応じた検査間隔、そして残る症状への手当てまでを一続きに考えます。

「胃がもたれる」「少し食べただけでお腹がいっぱいになる」「みぞおちが痛む」——それなのに、胃カメラでは異常が見つからない。こうした状態は機能性ディスペプシアと呼ばれ、気のせいでも性格の問題でもなく、胃の働きと知覚の異常によって起こる病気です。当院では消化器内視鏡と漢方診療の両方の視点から原因を整理し、管理栄養士とともに、症状に振り回されない毎日を取り戻す診療を行っています。

胃ポリープは、胃の内側にできた盛り上がりの総称です。健診の胃カメラやバリウム検査で指摘されることが多く、そのほとんどは治療の必要がありません。ただし「胃ポリープ」という一つの言葉の中には、まったく心配のいらないものから、胃がんの前段階にあたるものまで含まれています。大切なのは、ポリープそのものより、それがどの種類で、どのような胃にできているかを見極めることです。当院では、ポリープの性質と背景の胃の状態を一度に評価し、必要な方には除菌治療と定期的な内視鏡までを担当しています。

胃がんは、早く見つかれば内視鏡だけで治せることの多いがんです。一方で、早期の段階ではほとんど症状がなく、「胃の調子が悪くないから大丈夫」という判断が発見を遅らせてしまいます。当院では、ピロリ菌感染の有無や胃粘膜の状態からリスクを見きわめ、その方に合った間隔で内視鏡検査を続けていく診療を行っています。

胃粘膜下腫瘍は、正常な胃の粘膜に覆われたまま、内側へ盛り上がって見える病変の総称です。健診の胃カメラやバリウム検査で偶然見つかることがほとんどで、症状はありません。中身は良性のものから、GISTのように治療を要するものまで幅があり、見た目だけでは決まりません。多くの方は「経過観察でよい」と言われますが、その言葉の意味が伝わらないまま不安を抱えたり、通院が途切れてしまったりすることが少なくありません。当院では、経過観察を実際に続けられる形に整え、精査が必要になった時点で専門施設へつなぐところまでを担当しています。

GISTは、胃や小腸の壁の中にある「カハール介在細胞」という細胞から発生する腫瘍です。胃がんや大腸がんのように粘膜から発生するのではなく、粘膜の下、筋肉の層から膨らむように育つため、内視鏡では「粘膜下腫瘍」という盛り上がりとして映ります。小さいうちは症状がなく、健診の胃カメラやCTで偶然見つかることがほとんどです。リンパ節に転移することはまれで、大きさと細胞の増え方によって再発の危険度を段階的に評価し、経過観察でよいものと、切除すべきものを分けて考えます。