千里丘かがやきクリニック|アレルギー疾患内科
Sublingual Immunotherapy
舌下免疫療法
スギ花粉症・ダニアレルギー性鼻炎を、体質から変えていく
アレルギーの原因物質を、ごく少量ずつ舌の下から取り入れて体を慣らしていく治療法です。症状が出てから薬でおさえるのではなく、アレルギー反応そのものを起こしにくい状態を目指します。当院ではアレルギー専門医が、診断から服用開始、その後の継続までを担当します。
- 5Age 5 and over5歳から受けられます
- 1Once a day1日1回、自宅で服用
- 3-5Years3〜5年かけて続けます
- 30%Insurance健康保険が適用されます
01
スギの治療を始められるのは、花粉が飛んでいない今です
Timing
スギの舌下免疫療法は、花粉が飛散している時期に新しく始めることができません。強い症状が出ている体に、さらにアレルゲンを追加することになるためです。開始できるのはおおむね6月から12月まで。来春に間に合わせるには、この期間内にご受診いただく必要があります。
ダニアレルギーには、この制限がありません。1年を通していつでも開始できます。スギとダニの両方をお持ちの方は、まずダニから始めるという進め方もありますので、ご相談ください。
02
どのように行う治療か
About
01
舌の下で1分、そのまま飲み込む
錠剤を舌の下に置いて1分ほど待ち、そのまま飲み込みます。その後5分間はうがいと飲食を控えていただきます。注射は必要ありません。
02
毎日1回、3〜5年続ける
効果を定着させるため、3年から5年の継続が推奨されています。途中で中断すると効果が得られにくくなるため、続けられるかどうかを最初に一緒に確認します。
03
お薬の量を減らせる可能性
症状の程度がやわらぎ、飲み薬や点鼻薬の使用量が減ることが期待されます。ただし効果の現れ方には個人差があり、十分な効果が得られない方もおられます。
03
受けられる方・受けられない方
Eligibility
血液検査でスギまたはダニのアレルギーが確認された方が対象です。検査を受けたことがない方も、当院で採血から行えます。
◎ 対象となる方
- 血液検査でスギ花粉またはダニのアレルギーが確認された方
- 5歳以上の方(お子様から成人まで)
- 毎年の飲み薬や点鼻薬を減らしたい方
- 受験やお仕事の都合で、来春の症状を軽くしておきたい方
- 毎日1回の服用を数年間続けられる方
× お受けいただけない場合
- 重症の気管支喘息がある方(コントロール状態により判断します)
- 悪性腫瘍の治療中の方、重い免疫疾患をお持ちの方
- β遮断薬など、一部のお薬を服用中の方
- 妊娠中の方の新規開始(継続中の方はご相談ください)
- 血液検査でアレルギーが確認されない方
04
受診から治療開始までの流れ
Flow
Step 011回目の受診
診察と血液検査
症状の経過をうかがい、鼻やのどの状態を確認します。原因を特定するため採血を行います。結果は約1週間で出ます。陽性反応が出ていれば初回予約をお取りします。
Step 022回目の受診
初回服用
初回は院内で服用し、30分お待ちいただいて体調を確認します。
Step 032週目以降
維持量へ切り替え
最初の1週間は少量から始め、問題がなければ2週目から決められた量に増やします。以降は毎日ご自宅で続けます。
Step 04毎月
月に1回の通院
体調の確認とお薬の処方のため、月1回ご来院いただきます。飲み忘れや副作用のお悩みも、その都度ご相談ください。
05
費用の目安
Cost
| 初診(診察・血液検査) | およそ 4,000〜6,000円 |
|---|---|
| 再診(月1回・診察のみ) | およそ 1,000〜1,500円 |
| お薬代(1か月分・調剤薬局) | およそ 1,500〜2,500円 |
| 1か月あたりの合計 | およそ 2,500〜4,000円 |
いずれも3割負担の場合の概算です。負担割合や検査の内容によって変わりますので、詳しくは受付でおたずねください。お子様は自治体の医療費助成の対象となる場合があります。
06
副作用について
Safety
アレルゲンそのものを体に入れる治療のため、副作用が起こる可能性があります。開始前に必ずご説明し、対処法をお伝えします。
- 口の中のかゆみ、唇や舌の腫れ、のどの違和感。服用開始から1か月ほどの間に出やすく、多くは自然に軽くなります。
- くしゃみ、鼻水、じんましん、腹痛などがみられることがあります。
- まれにアナフィラキシー(呼吸困難、めまい、全身の発疹など)が報告されています。頻度は高くありませんが、生じた場合はただちに服用を中止し、当院または救急へご連絡ください。
- 抜歯後や口内炎があるとき、激しい運動の前後や入浴直後の服用は避けてください。
07
よくあるご質問
Q & A
効果はいつごろ実感できますか
最初のシーズンから症状が軽くなったと感じる方もおられますが、一般には数か月から1年ほどかけて少しずつ変化します。3年以上続けることで効果が持続しやすくなると報告されています。
飲み忘れた日はどうすればよいですか
気づいた時点で、その日のうちに服用してください。翌日に2回分をまとめて飲むことは避けてください。数日以上あいてしまった場合は、量を戻す必要があることがありますので、受診時にお伝えください。
スギとダニ、両方を同時に治療できますか
併用は可能ですが、同時に開始することは推奨されていません。一方を先に始めて安定してから、もう一方を追加する形になります。順序は診察のうえでご提案します。
子どもでも続けられますか
5歳以上であれば服用できます。錠剤を1分間口に含んでいられるかどうかが目安になります。学校生活に支障が出ないよう、服用のタイミングも一緒に決めていきます。
今使っている飲み薬や点鼻薬はやめる必要がありますか
やめる必要はありません。舌下免疫療法と併用できます。症状が軽くなるにつれて、これまでのお薬を減らせるかどうかを診察のなかで判断していきます。
他院で受けた血液検査の結果は使えますか
検査から時間が経っていなければ利用できる場合があります。結果をお持ちいただければ確認いたしますので、受診時にご持参ください。
効果や副作用の現れ方には個人差があります。自己判断で服用を中断せず、気になる症状があるときは当院にご相談ください。掲載している費用や時期は目安であり、実際の診療内容によって異なります。
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