ウェアラブルでわかるようになったこと

今回、韓国で認可された機能は、睡眠中の呼吸の乱れが、1時間あたり何回起きているかを推定するものです。使われているのは、皮膚に光を当てて血液の流れを見る光電容積脈波（PPG）、腕の動きをとらえる加速度計、そして、PPGから推定した血中酸素飽和度（SpO2）の、3つのデータで、これらを、AIのアルゴリズムで解析します^[1]。

ただし、測定には条件があります。10日以内に2回、それぞれ5時間以上の睡眠を記録する必要があり、対象は、18歳以上で、睡眠時無呼吸と診断されたことがない方です。そのため、すでに診断を受けている方や、治療中の方は、対象外です。なお、2026年10月29日の時点で、日本での提供開始日は、発表されていません^[1]。そのため、日本でお使いの機器に、同じ機能が入っているとは限りません。まずは、ご自身の端末で、何が表示されているかをご確認ください。

時計の判定が診断にならない理由

機器の精度については、研究結果が報告されています。米国のスタンフォード大学のグループが、睡眠検査室での終夜睡眠ポリグラフ検査（PSG）と、スマートウォッチの推定値を比較した研究が、2026年に、睡眠医学の専門誌に報告されました。対象は、22歳以上で、すでに中等症以上の睡眠時無呼吸と診断されている方か、問診票で可能性が高いと判定された方で、152人が登録し、147人が検査を終えています^[2][3]。

研究の種類診断精度の研究／対象 中等症以上の睡眠時無呼吸の可能性が高い22歳以上の152人（完了147人）

この研究では、1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数（AHI）が15回以上の、中等症以上の睡眠時無呼吸を見つける力を評価し、初期設定の基準で、感度94.1%、特異度66.7%という結果でした^[2]。

スタンフォード大学の研究の、初期設定の基準での結果をもとに作成^[2]。スマートフォンでは表を横にスクロールできます。

つまり、通知が出たからといって、睡眠時無呼吸と決まったわけではありません。通知は、検査を受けるかどうかを考える、入口だとお考えください。

また、この研究の参加者は、もともと無呼吸の可能性が高い方を選んで集めた集団で、一般の方を無作為に集めたわけではありません。さらに、研究は、メーカーが資金を提供しており、データや判定のアルゴリズムは公開されていません^[3]。そのため、この数字を、そのまま一般の方すべてに当てはめることはできません。

通知が出たときの次の一歩

通知が出た方には、まず、医療機関での問診をおすすめします。外来では、いびきの状況、ご家族から、呼吸が止まっていると言われたことがあるか、日中の眠気の程度、朝の頭痛、夜間に目が覚める回数、体重の変化、血圧の経過などをお伺いします。また、時計に表示された数値や記録も、そのままお持ちください。参考になります。

スマートフォンでは表を横にスクロールできます。

重症度は、1時間あたりの無呼吸と低呼吸の回数、すなわち、AHIで評価します。そして、2026年6月の診療報酬改定で、CPAP療法を保険で行う際の、AHIの基準が引き下げられました。終夜睡眠ポリグラフ検査では、20回以上から15回以上に、簡易検査では、40回以上から30回以上に見直されています^[4]。そのため、以前に検査を受けて、「基準に届かないので対象になりません」と説明された方でも、現在は、対象になる場合があります。以前に対象外と言われた方は、そのことも含めて、ご相談ください。

通知がなくても受診したほうがよい症状

ここが、冒頭で申し上げた、「裏返しの誤解」のもう一方です。機器が何も知らせてこなかったことは、無呼吸がないことの証明にはなりません。機器が機能に対応していない場合もありますし、測定条件を満たしていない夜は、そもそも判定されません。そのため、症状がある場合は、症状を優先してお考えください。

次のような状態が続いている方は、通知の有無にかかわらず、一度ご相談いただくことをおすすめします。

• ご家族から、いびきが大きいと言われる
• ご家族から、睡眠中に呼吸が止まっていると指摘されたことがある
• 十分に眠ったはずなのに、日中に強い眠気がある
• 朝起きたときに、頭痛がある、口が渇いている
• 夜中に何度も目が覚める、トイレに起きる回数が増えた
• 薬を飲んでいても、血圧が下がりにくい

特に、治療しても下がりにくい高血圧は、背景に、睡眠時無呼吸が隠れていることがあります。そして、放置すると、高血圧だけでなく、心筋梗塞や脳卒中の危険が高まることが知られています。当院は内科ですので、血圧や血糖の管理とあわせて、睡眠の問題もお伺いしています。

CPAP療法を続けている方へ

すでにCPAP療法を受けている方から、時計の数値が良くなったので、CPAPをやめてもよいかと、お尋ねいただくことがあります。これについては、はっきりお答えします。ウェアラブル機器の表示は、治療を中止する判断の材料にはなりません。

その理由は、2つあります。1つは、先ほど述べたとおり、機器の数値が推定値であることです。そして、今回の韓国の機能も、すでに診断を受けている方は対象外です^[1]。もう1つは、CPAP療法が、装置を使っている間だけ、気道を開いて呼吸を保つ治療だからです。つまり、CPAPを使っている夜に測った数値が良いのは、治療がきちんと効いている証拠であって、無呼吸そのものが治ったことを示すものではありません。

睡眠の悩みがあっても多くが未診断

国内の状況を示す調査結果も、同じ時期に公表されています。2026年10月27日に公表された、全国の15歳以上の550人を対象とした調査では、睡眠の悩みを持つ方のうち、73.7%が、「診断を受けたことはない」と回答しました。また、睡眠の悩みへの対策として、医療機関に相談した方は12.0%にとどまり、43.5%は、「特に何もしていない」と答えています。さらに、薬に頼らない治療法について、「知らない」と答えた方が、91.1%でした^[5]。

ただし、これは、自己申告による調査で、国内に、どれくらいの患者さんがいるかを推定する数字としては使えません。とはいえ、悩みを自覚していても、その多くが診断や治療につながっていないという現状は、外来での実感とよく重なります。いびきや日中の眠気は、生活の中で、当たり前のこととして受け入れられやすく、病気として相談しにくいのだと思います。

その点で、ウェアラブル機器の通知は、受診のきっかけを与えてくれます。通知が出たことで、受診につながるなら、それは機器の大きな長所です。ただし、通知は診断ではなく、通知がないことは、安心の根拠でもありません。私たちにできることは、気づきのきっかけを検査につなげ、検査の結果に応じて治療を選び、続けられるように調整していくことです。

よくあるご質問

当院でのサポート

この記事は一般的な情報提供を目的としたものです。個別の診断や治療については、医師にご相談ください。

次回は、「飲むタイプのやせ薬」について、日本人を対象とした試験の結果をもとに解説します。